病例资料

患者62岁，女。

家族史：无卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌家族史。

妇检：外阴已婚式，阴道畅，盆腔空虚。

辅助检查：

术前全腹部MRI增强提示：左侧腰大肌旁复发性淋巴结。

术前放置输尿管支架预防输尿管损伤。

治疗情况：

初治手术：

2022-02当地县医院因“盆腔肿物”行腹腔镜下全子宫+双附件切除。术后病理：左侧输卵管恶性肿瘤，大小8.5cm*4.5cm。

2022-03-16于东南大学附属中大医院补充手术，行腹腔镜下双侧骨盆漏斗韧带高位切除+大网膜切除+盆腔淋巴清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术+盆腹腔腹膜多点活检+阑尾切除。

术后病理：均未见癌。腹腔冲洗液：见少量异型细胞。术后予紫杉醇210mg+卡铂450mg化疗3次。

复发一线治疗：

2023-06全腹部MR提示左肾门腹主动脉旁淋巴结转移；

2023-06-14行腹腔镜下腹主动脉旁淋色结切除术，术后病理结合免疫组化符合输卵管高级别浆液性癌来源；

2023年7月至10月予紫杉醇210mg+卡铂450mg化疗，后予尼拉帕利100mg d1+200mg d2维持治疗至今。

复发二线治疗：

2024-07-22 CA125：52U/L，全腹部CT提示：左骼总动脉左肿大淋巴结；

2024-07-31于东南大学附属中大医院行单孔腹腔镜下盆腔复发淋巴结切除术；

基因检测：BRCA阴性，HRD阳性。

术者简介

沈杨

东南大学附属中大医院党委委员、副院长

医学博士、教授、主任医师、博士生（后）导师

东南大学妇产科学系主任、妇女生命健康研究所所长

全国健康卫士、荣耀医者（专科精英），江苏省333工程第二层次人才 

中国临床肿瘤学会（CSCO）妇科肿瘤专业委员会常委

中国抗癌协会宫颈癌整合防筛专委会副主任委员

中国医师协会妇产科医师分会/内镜医师分会委员

中国老年保健协会妇科肿瘤专委会主任委员

江苏省医学会妇产科分会副主任委员

江苏省研究型医院学会妇科人工智能与微无创专委会主任委员

擅长复杂性妇科肿瘤手术及综合治疗。专注妇科肿瘤医工交叉研究，承担国家科技重大专项课题1项、国家自然科学基金面上项目3项、其他各级课题10余项，在Advanced Materials(IF 29.4)、Photonix(IF 19.1)、Advanced Functional Materials(IF 19.0)、Advances Science(IF 17.5)、Journal of Controllled Disease(IF 11.5)、BIB(IF 9.5)等杂志发表SCI论文100+篇，H指数20。

责编：清欢